🌸 Allergies & Pollen à Bruxelles

Les graminées (herbes de prairie, pelouse, céréales) sont la première cause d'allergie au pollen en Belgique. Elles touchent 20-30% de la population.

Période à risque : Mai à juillet (pic en juin)

Symptômes typiques :

• Éternuements en série (surtout le matin)
• Nez qui coule (écoulement clair et liquide)
• Démangeaisons du nez, de la gorge, des oreilles
• Yeux rouges, larmoyants, gonflés
• Fatigue intense, troubles du sommeil
• Asthme allergique (toux sèche, sifflement) chez 30-40% des personnes allergiques

Où les trouver : Partout ! Prairies, parcs, pelouses, bords de route, jardins, champs.

Allergies croisées alimentaires : Tomate, melon, pastèque, kiwi, arachide, orange (syndrome d'allergie orale).

Le bouleau est très présent en Belgique et son pollen est l'un des plus allergisants (particules très fines, forte dispersion).

Période à risque : Mars à mai (pic en avril)

Symptômes : Identiques aux graminées mais souvent plus intenses. Risque élevé d'asthme.

Où le trouver : Forêts, parcs, jardins, alignements d'arbres. Très commun en Flandre et Ardenne.

Allergies croisées alimentaires (syndrome bouleau-fruits-légumes) :

50-70% des personnes allergiques au bouleau réagissent aussi à :

• Fruits : Pomme (surtout), poire, cerise, pêche, abricot, prune, fraise, kiwi
• Fruits à coque : Noisette (très fréquent), amande, noix
• Légumes crus : Carotte, céleri, persil

Astuce : Les aliments CUITS sont généralement tolérés (la cuisson détruit l'allergène).

L'aulne pollinise tôt dans l'année et ses allergènes sont proches de ceux du bouleau (allergie croisée fréquente).

Période à risque : Février à avril

Particularité : Souvent confondu avec un rhume hivernal car pollinise tôt. Si vous avez un "rhume" qui revient chaque février-mars, c'est probablement l'aulne !

Où le trouver : Bords de rivières, zones humides, forêts mixtes.

L'ambroisie à feuilles d'armoise est une plante invasive originaire d'Amérique du Nord. Elle est considérée comme l'allergène le plus puissant au monde.

Période à risque : Août à septembre (pic mi-août)

Pourquoi est-elle si dangereuse ?

• Pouvoir allergisant extrême : 5 grains/m³ suffisent pour déclencher des symptômes (vs 50 pour les graminées)
• Risque d'asthme élevé : 50% des personnes allergiques développent de l'asthme
• Réactions sévères : urticaire, œdème, choc anaphylactique (rare mais possible)
• En expansion : Colonise rapidement la Belgique (réchauffement climatique)

Où la trouver : Terrains vagues, chantiers, bords de route, friches urbaines, jardins abandonnés.

Action citoyenne : Si vous voyez de l'ambroisie, signalez-la à votre commune ! Elle doit être arrachée avant floraison (juillet). Ne l'arrachez JAMAIS vous-même pendant la pollinisation (risque de réaction grave).

L'olivier est moins présent en Belgique (climat trop froid), mais son pollen peut voyager depuis le sud de l'Europe. Les allergies augmentent avec le réchauffement climatique.

Période à risque : Avril à juin

Populations à risque : Personnes ayant vécu dans le sud (France, Espagne, Italie) et sensibilisées, ou proches d'oliviers ornementaux.

L'armoise (Artemisia vulgaris) est une plante sauvage très répandue en Belgique. Elle pollinise en fin d'été.

Période à risque : Juillet à septembre

Où la trouver : Friches, bords de route, terrains vagues, jardins non entretenus.

Allergie croisée : 60% des personnes allergiques à l'armoise réagissent aussi au céleri, à la carotte et aux épices (syndrome céleri-carotte-armoise-épices).

1. Traitements symptomatiques (soulagement immédiat) :

• Antihistaminiques (loratadine, cétirizine, bilastine, fexofénadine) : Bloquent l'histamine. Efficacité en 30 min. Sans ordonnance.
• Sprays nasaux corticoïdes (fluticasone, mométasone) : Très efficaces sur congestion nasale. Agissent en 12-24h.
• Collyres antiallergiques (kétotifène, cromoglicate) : Pour les yeux. Soulagement rapide.
• Bronchodilatateurs (salbutamol = Ventoline) : Si asthme. À avoir TOUJOURS sur soi. Soulagement en 5 min.
• Corticoïdes oraux (prednisolone) : Crises sévères uniquement. Prescription obligatoire. Cure courte (5-7 jours max).

2. Désensibilisation (traitement de fond) :

Seul traitement qui modifie le cours de la maladie.

• Efficacité : 70-80% d'amélioration significative ou guérison complète
• Durée : 3 à 5 ans de traitement continu
• Formes : Sublinguale (comprimé sous la langue) ou Injectable (chez l'allergologue)
• Quand démarrer : Avant la saison pollinique (octobre-décembre)
• Qui : Enfants dès 5 ans, adultes. Meilleure efficacité avant 40 ans.

Remboursement en Belgique :

• Antihistaminiques : Remboursés partiellement
• Sprays nasaux : Remboursés (catégorie B)
• Consultation allergologue : Remboursée
• Tests allergiques : Remboursés
• Désensibilisation : Remboursée partiellement ou totalement

La météo a un impact majeur sur les niveaux de pollen.

Temps ensoleillé et sec (PIRE) :

• Favorise la pollinisation maximale
• Niveaux très élevés de pollen dans l'air
• Dispersion maximale par le vent (jusqu'à 100 km !)
• Risque maximum : Restez en intérieur, climatisation, filtres HEPA

Pluie (MEILLEUR AMI) :

• "Lave" l'air et plaque le pollen au sol (niveaux divisés par 10)
• Soulagement immédiat pendant et après la pluie
• Attention : Pic de pollen 1-2h AVANT l'orage

Heures de la journée (RYTHME CIRCADIEN) :

• 5h-10h : Émission de pollen (évitez le jogging matinal)
• 11h-16h : PIC DE DISPERSION (restez en intérieur fenêtres fermées)
• 21h-4h : Niveaux les plus bas (meilleur moment pour aérer 5-10 min)

URGENCES VITALES (appeler le 112 immédiatement) :

• Difficultés respiratoires sévères (sensation d'étouffement)
• Gonflement du visage, de la langue ou de la gorge (œdème de Quincke)
• Chute de tension, malaise, perte de connaissance (choc anaphylactique)
• Crise d'asthme ne répondant pas à l'inhalateur après 2-3 bouffées

CONSULTATION RAPIDE médecin généraliste (24-48h) :

• Symptômes qui ne répondent pas aux antihistaminiques après 3-5 jours
• Insomnie sévère à cause des symptômes
• Impact sur le travail ou les études (fatigue extrême, absentéisme)
• Asthme déclenché ou aggravé par le pollen

CONSULTATION ALLERGOLOGUE (programmée, fortement recommandée) :

• Diagnostic précis : Identifier exactement quels pollens vous affectent
• Désensibilisation : Envisager un traitement de fond (70-80% d'efficacité)
• Bilan complet : Recherche d'allergies croisées
• Optimisation du traitement personnalisé